Osteochondrose is een complex van dystrofische en degeneratieve aandoeningen in het kraakbeenweefsel van de wervelschijven. De ziekte kan zich ontwikkelen in de cervicale, thoracale of lumbale wervelkolom. Osteochondrose gaat gepaard met pijn en verstoring van het vasculaire en zenuwstelsel.
Dit type ziekte komt het meest voor en komt zelfs bij jonge mensen voor. Cervicale osteochondrose is het gevaarlijkst, omdat deze gepaard gaat met beknelling van de zenuwwortel die zich uitstrekt van het ruggenmerg en een verminderde intracraniale circulatie als gevolg van druk van vervormde tussenwervelschijven op de bloedvaten.
De wervelslagader, het grootste bloedvat dat de hersenen van bloed voorziet, loopt door de openingen in de halswervels. Druk op deze slagader kan tot gevaarlijke complicaties leiden, zoals coronaire hartziekte en zelfs een beroerte.
De strakke pasvorm van de halswervels op elkaar leidt ertoe dat hun kleinste verplaatsing leidt tot compressie van de zenuwen en bloedvaten. Dit leidt tot verminderde gevoeligheid van de huid, gedeeltelijk verlies van gehoor en gezichtsvermogen en andere zenuwaandoeningen.
Redenen
Osteochondrose van de cervicale wervelkolom wordt veroorzaakt door interne (endogene) oorzaken en externe (exogene) oorzaken.
Interne redenen zijn onder meer:
- Genetische (erfelijke) factoren;
- Aandoeningen van de intra-uteriene ontwikkeling van kraakbeen en botweefsel van de wervelkolom;
- Leeftijdsgebonden factoren die veranderingen in kraakbeenweefsel beïnvloeden;
- Metabolische stoornissen.
Externe redenen zijn gevarieerder:
- Overmatige druk op de wervels door onjuiste belasting;
- Diverse verwondingen en schade aan de wervelkolom en rug (kneuzingen, vallen, verstuikingen, breuken);
- Infectieziekten;
- Dystrofie van de wervelkolomspieren;
- Slechte houding in de vorm van bukken en S-vormige kromming van de wervelkolom;
- Werken in een lastige houding;
- Het slepen van zware voorwerpen;
- Platvoeten;
- Overgewicht;
- Intoxicatie;
- Hypothermie;
- Oncomfortabele kussens om te slapen;
- Ongunstige omgevingsomstandigheden;
- Gebrek aan vitamines of micro-elementen (calcium, fosfor, mangaan, zink, vitamine D);
- Lichamelijke inactiviteit (gebrek aan fysieke activiteit).
Cervicale osteochondrose komt vaker voor bij mensen die een sedentaire en sedentaire levensstijl leiden en zich bezighouden met mentale activiteit, maar soms komt het ook voor bij atleten, laders of mensen wier werk gepaard gaat met veelvuldig buigen en plotselinge bewegingen.
Symptomen
Manifestaties van cervicale osteochondrose zijn behoorlijk gevarieerd. Deze omvatten:
- Pijn in de nek, die zich uitbreidt naar de achterkant van het hoofd, oog- en oorgebieden, schoudergordel;
- Pijn in de bovenste ledematen, verergerend bij de geringste inspanning;
- Spierspanning en beperkte mobiliteit van de nek, vooral in de ochtend;
- Pijn bij het buigen en draaien van het hoofd;
- Gevoel van gevoelloosheid in de cervicale wervelkolom na het slapen;
- Moeite met het bewegen van de armen, verminderd bewegingsbereik;
- Branderig gevoel, gevoelloosheid en tintelingen in de bovenste ledematen;
- Hoofdpijn die zich voornamelijk in de achterkant van het hoofd bevindt, maar zich ook kan verspreiden naar de slapen en het pariëtale deel;
- Tinnitus;
- Verslechtering van zicht en gehoor (periodiek en constant);
- Gevoelloosheid van de tong;
- Pijn in het borstgebied of tussen de schouderbladen, die niet wordt geëlimineerd door nitroglycerine en afhankelijk is van de positie van het lichaam;
- Overgroei van bindweefsel in het cervicale gebied;
- Constante vermoeidheid en vermoeidheid;
- Slaperigheid;
- Misselijkheid;
- Diplopie (dubbelzien);
- Knarsen in de wervels.
Verloop van de ziekte en mogelijke complicaties
Zelfs een lichte belasting van het bovenste gedeelte kan leiden tot de ontwikkeling van cervicale osteochondrose - dit deel van de wervelkolom is zeer kwetsbaar. Degeneratieve veranderingen die leiden tot de vorming van osteofyten (groei op botweefsel) dragen bij aan irritatie en spanning van nabijgelegen spieren, die als reactie op de impact nog meer druk uitoefenen op het kraakbeen en de gewrichten. Dit leidt tot de progressie van de ziekte: compressie van de slagaders en zenuwen.
Als de ziekte niet wordt behandeld, ontwikkelen zich uitsteeksels en hernia's in de tussenwervelschijven, wat leidt tot een aanzienlijke afname van de mobiliteit van de wervelkolom en mogelijk een chirurgische ingreep vereist.
Met ernstige degeneratieve veranderingen in het kraakbeenweefsel en gebrek aan behandeling kan het zogenaamde "radiculaire syndroom" ontstaan: schade aan de cervicale zenuwen. Dit leidt tot een intensivering en progressie van alle bovengenoemde symptomen en kan ook spraak, ademhaling en zelfs een zeldzaam fenomeen als constante hik veroorzaken.
De ontstoken wortel kan geleidelijk het hele gebied van het wervelkanaal bezetten, wat verhoogde pijnsyndromen en ernstige verstoringen in de zenuwregulatie van de ledematen en gezichtsspieren veroorzaakt. Een verminderde cerebrale circulatie kan een verzwakking van de intellectuele vermogens, het geheugen en de aandacht veroorzaken en tot een beroerte leiden.
Osteochondrose treedt op met perioden van exacerbaties, wanneer alle symptomen bijzonder scherp verschijnen, en perioden van remissie. De duur van de remissie hangt af van de levensstijl van de patiënt en de preventieve maatregelen die hij neemt.
Diagnostiek
De diagnose wordt gesteld op basis van karakteristieke symptomen, evenals op basis van:
- Röntgenfoto's. De methode is niet effectief, vooral in de laatste stadia van de ontwikkeling van osteochondrose.
- MRI (magnetic resonance imaging) van de cervicale wervelkolom. Een methode waarmee u botstructuren, hernia tussenwervelschijven, hun grootte en ontwikkelingsrichting kunt zien.
- Computertomografie. Een minder effectieve oplossing dan MRI, omdat de aanwezigheid en omvang van een hernia lastig vast te stellen is.
- Doppler-echografie (om pathologieën van de cervicale bloedvaten te identificeren). Deze methode wordt gebruikt in gevallen waarin een verstoring van de bloedstroom in de slagaders wordt vermoed. Met behulp van een scan kunt u de snelheid van de bloedstroom bepalen en of er obstakels zijn.
Behandeling
Het is beter om osteochondrose in de allereerste stadia van de pathologie te behandelen, maar in de praktijk worden artsen geraadpleegd wanneer de ziekte zich ontwikkelt tot gevaarlijkere stadia. Zelfmedicatie voor osteochondrose is onaanvaardbaar en kan een verslechtering van de algemene toestand veroorzaken.
Het therapeutische effect bij de behandeling van cervicale osteochondrose levert positieve resultaten op met een geïntegreerde aanpak: een combinatie van medicinale methoden en fysiotherapie.
Medicamenteuze behandeling
Geneesmiddelen verlichten (elimineren) effectief pijnsymptomen, maar hebben geen invloed op de oorzaak van de pathologie, dus het is onverstandig om alleen met medicijnen te behandelen.
Geneesmiddelen uit de NSAID-groep verlichten pijn en ontstekingen goed - de meest geschikte remedie wordt voorgeschreven door de behandelende arts.
Er worden ook medicijnen gebruikt om de hersencirculatie te verbeteren en medicijnen die de ontspanning van de nekspieren beïnvloeden. Vitaminen in therapeutische doseringen (vooral groep B en nicotinezuur) en micro-elementen (calcium-, fosfor- en magnesiumpreparaten) helpen.
Behandeling met chondroprotectors (voedingssupplementen) wordt toegepast, die het tussenwervelweefsel herstellen, maar sommige artsen beschouwen deze medicijnen als niet effectief of zelfs nutteloos voor de behandeling van osteochondrose.
Zalven en gels voor uitwendig gebruik hebben enig therapeutisch effect.
Fysiotherapeutische en alternatieve behandeling
In gespecialiseerde klinieken die zich bezighouden met orthopedie en de behandeling van ziekten van het bewegingsapparaat, wordt de voorkeur gegeven aan fysiotherapeutische in plaats van medicinale methoden. Op basis van een gedetailleerd onderzoek van de medische geschiedenis (anamnese) en een uitgebreide diagnose stellen artsen speciale individuele therapieprogramma's op, waaronder:
- Elektroforese (toediening van geneeskrachtige stoffen via de huid met behulp van elektroden);
- Magnetotherapie (blootstelling aan magnetische velden);
- Amplipulstherapie (behandeling met gemoduleerde stromen);
- Reflexologie;
- Orthopedische gymnastiek;
- Lessen op speciale simulatoren;
- Massage;
- Methoden voor handmatige beïnvloeding;
- Echografie therapie;
- Laser therapie.
Behandeling van osteochondrose met behulp van niet-traditionele methoden is populair: acupunctuur, hirudotherapie (bloedzuigerbehandeling), osteopathie.
In vergevorderde gevallen en als er complicaties optreden, nemen artsen hun toevlucht tot een operatie.
Preventie
Aangezien de meest voorkomende oorzaak van cervicale osteochondrose gebrek aan beweging en een onjuiste lichaamshouding is, zouden therapeutische oefeningen de beste preventieve maatregel zijn, die op de werkplek kunnen worden uitgevoerd - zittend of staand.
Om de ziekte te voorkomen, is het ook noodzakelijk om vanaf zeer jonge leeftijd een orthopedist te bezoeken en tijdige correctie van houdingsstoornissen uit te voeren.
Voorkomt osteochondrose en goede voeding, die het lichaam voorziet van essentiële micro-elementen. Tegelijkertijd mag te veel eten niet worden toegestaan, omdat overgewicht een van de redenen is voor overmatige belasting van de tussenwervelschijven.
Wees voorzichtig bij het dragen van zware voorwerpen en verdeel de last correct.
De slaapplaats, de matras en het kussen spelen een grote rol: ze moeten comfortabel zijn en geen spanning in de rug- en nekspieren veroorzaken.
En het allerbelangrijkste: vermijd stress, nerveuze spanning en negatieve emoties.
Voorspelling
Met tijdige en gekwalificeerde behandeling is de prognose gunstig, maar veel hangt af van het stadium van de ziekte, de ernst van de manifestaties, de leeftijd van de patiënt en zijn naleving van medische aanbevelingen met betrekking tot levensstijl, goede voeding en het elimineren van slechte gewoonten.