Degeneratief-dystrofische aandoeningen van de wervelkolom, of eenvoudiger osteochondrose, treffen niet alleen een toenemend aantal van de volwassen bevolking van onze planeet, maar worden ook veel jonger. Tegenwoordig wordt meer dan 80% van de bevolking in de werkende leeftijd van onze planeet periodiek gestoord door pijn in de wervelkolom.
Osteochondrose- een ziekte van de wervelkolom, die leidt tot degeneratieve-dystrofische schade aan de tussenwervelschijven en het onderliggende botweefsel, vergezeld van verdikking van de processen van de wervels en verlies van elasticiteit van de ligamenten langs de wervelkolom. Dit leidt tot veroudering, uitdroging en verlies van stabiliteit in het kraakbeenweefsel.
Osteochondrose is niet alleen een uiting van pijn in de wervelkolom of verminderde gevoeligheid in de ledematen, het is een ziekte van het hele organisme. En zoals veel onderzoeken bewijzen, heeft osteochondrose een direct effect op vrijwel alle interne organen. Stoornissen in de cervicale wervelkolom beïnvloeden bijvoorbeeld het functioneren van de organen van zicht, gehoor, mentale en mentale activiteit. In het thoracale gebied verstoren ze het werk van het cardiovasculaire systeem, het maagdarmkanaal. En degeneratieve-dystrofische veranderingen in de lumbale wervelkolom leiden tot orgaanproblemenklein bekken, ook in het urogenitale gebied en de onderste ledematen. In dezelfde onderste ledematen gaat het bijvoorbeeld gepaard met verschillende pijnen, spierkrampen, "kruipende griezels", gevoelloosheid van de ledematen en vervolgens hun atrofie. Daarom is vroege detectie en gekwalificeerde behandeling van deze pathologie erg belangrijk. Veel mensen die voor het eerst worden geconfronteerd met de diagnose van hernia tussenwervelschijven, worden geconfronteerd met de keuze van methoden voor hun behandeling. Het voorstel voor chirurgische behandeling laat velen in shock achter en dwingt hen om alternatieve therapieën te zoeken. Sommigen wenden zich onmiddellijk tot traditionele genezers, bottenzetters, anderen nemen verschillende medicijnen, anderen doen helemaal niets en houden vast aan de mening dat de ziekte moet worden behandeld als deze erg zorgwekkend is. In dit opzicht is er een gevleugelde uitdrukking van neurochirurgen - "lopen met een hernia is als lopen met een granaat, niemand weet wanneer het zal ontploffen! "Maar helaas is chirurgische behandeling, of het nu neurochirurgisch of orthopedisch is, geen wondermiddel. Bij veel patiënten, zelfs na de operatie, blijft pijn in de wervelkolom bestaan, geassocieerd met de ontwikkeling van cicatriciale verklevingen, en recidieven komen vaak voor (een nieuwe exacerbatie ("terugkeer") van de ziekte na een schijnbaar herstel) - herhaalde hernia's.
Bij osteochondrose worden tussenwervelschijven het vaakst aangetast. Deze unieke kraakbeenringen verbinden niet alleen onze 33 wervels met de wervelkolom. De goede staat, mobiliteit, elasticiteit, elasticiteit en het vermogen om belastingen te weerstaan, zijn rechtstreeks afhankelijk van de toestand van de tussenwervelschijven. Ze dienen als verende schokdempers om de lading te dempen.
Osteochondrose manifesteert zich al in de eerste decennia van het leven en, volgens observaties, vaker bij jongens dan bij meisjes.
Als u zich niet bezighoudt met de preventie en behandeling van osteochondrose, zal de ziekte voortschrijden en geleidelijk de hele wervelkolom aantasten, wat uiteindelijk kan leiden tot een hernia, beknelling van zenuwuiteinden en delen van het ruggenmerg. In ernstige gevallen kunnen de gevolgen van osteochondrose alleen worden geëlimineerd door chirurgische ingrepen met een lange herstel- en revalidatieperiode.
Soorten osteochondrose
Afhankelijk van het deel van de wervelkolom dat door de ziekte is aangetast, worden de volgende soorten osteochondrose onderscheiden:
- Cervicale osteochondroseof osteochondrose van de cervicale wervelkolom.
- Borst osteochondroseof osteochondrose van de thoracale wervelkolom.
- Lumbale osteochondroseof osteochondrose van de lumbosacrale wervelkolom.
- Vaak osteochondrose, dit is wanneer de ziekte zich tegelijkertijd naar twee of drie delen van de wervelkolom verspreidt.
- Eerste:het belangrijkste symptoom van osteochondrose in dit stadium is instabiliteit, die zich manifesteert in de initiële aandoeningen van de wervelschijven. Zich onwel en ongemakkelijk voelen.
- Tweede:het belangrijkste symptoom van de tweede fase van osteochondrose is het uitpuilen van de schijf. De vernietiging van de annulus fibrosus begint, de openingen tussen de wervels nemen af, knijpen van de zenuwuiteinden met pijnsyndromen is mogelijk.
- Derde:in dit stadium van osteochondrose vindt de vernietiging van de ring plaats met het verschijnen van hernia's tussen de wervels. De derde fase wordt gekenmerkt door een aanzienlijke misvorming van de wervelkolom.
- Vierde:het laatste en meest ernstige stadium van osteochondrose. Het wordt moeilijk om te bewegen. Elke beweging leidt tot acute pijn. Periodiek zijn er verbeteringen in de conditie en neemt de pijn af, maar dit duidt duidelijk op de vorming van botgroei. Ze verbinden de wervels, beperken het vermogen om te bewegen en leiden tot invaliditeit.
Vier stadia van ontwikkeling van osteochondrose
Symptomen die kenmerkend zijn voor osteochondrose
Patiënten die lijden aan osteochondrose klagen over constante pijn in de rug, die vaak gepaard gaat met gevoelloosheid en pijn in de ledematen. Bij gebrek aan adequate behandeling treedt gewichtsverlies en atrofie van de ledematen op. De belangrijkste symptomen zijn:
- constante pijn in de rug, gevoel van gevoelloosheid en pijn in de ledematen;
- toegenomen pijn bij plotselinge bewegingen, lichamelijke inspanning, gewichtheffen, hoesten en niezen;
- verminderd bewegingsbereik, spierspasmen;
- met osteochondrose van de cervicale wervelkolom: pijn in de armen, schouders, hoofdpijn; mogelijke ontwikkeling van het zogenaamde wervelslagadersyndroom, dat bestaat uit de volgende klachten: lawaai in het hoofd, duizeligheid, flitsende "vliegen", gekleurde vlekken voor de ogen in combinatie met een brandende kloppende hoofdpijn. De oorzaak van het wervelslagadersyndroom kan zijn spasme zijn als reactie op zowel directe irritatie van de sympathische plexus als gevolg van benige gezwellen, hernia, artrose van het tussenwervelgewricht en een reflexreactie als gevolg van irritatie van receptoren van de wervelkolom. De aanwezigheid van wervelslagadersyndroom kan het verloop van coronaire of cardiomusculaire pathologie verergeren, indien aanwezig;
- met osteochondrose van de thoracale wervelkolom: pijn in de borst (zoals een "staak" in de borst), in de regio van het hart en andere inwendige organen;
- met osteochondrose van de lumbosacrale wervelkolom: rugpijn, uitstralend naar het heiligbeen, onderste ledematen, soms naar de bekkenorganen;
- schade aan zenuwwortels (met hernia tussenwervelschijven, botgroei, spondylolisthesis, spondyloartrose): schietende pijn en verminderde gevoeligheid, hypotrofie, hypotensie, zwakte in de geïnnerveerde spieren, verminderde reflexen.
Diagnose van osteochondrose
Het stellen van een voorlopige diagnose wordt uitgevoerd tijdens het eerste onderzoek van de patiënt. Het onderzoek wordt meestal uitgevoerd door een neuroloog in verband met klachten van de patiënt over lokale veranderingen, die zich kunnen uiten als pijn, misvorming of beperkte mobiliteit. De wervelkolom wordt onderzocht terwijl de patiënt staat, zit en ligt, zowel in rust als in beweging. Het niveau van spinale laesie wordt bepaald door het aantal wervels te tellen van bepaalde anatomische oriëntatiepunten of volgens een speciaal schema.
Let bij het onderzoek van de rug op de houding, structurele kenmerken van de romp, markeer de lijn van de processus spinosus (de mediane groef van de rug), de lagere hoeken van de schouderbladen, de toppen van de iliacale botten, de laterale contouren van de taille en nek, de positie van de schoudergordel, afwijking van de intergluteale groef van de verticaal, onthullen uitsteeksel, uitsteeksel van de processus spinosus let op het reliëf van de spieren naast de wervelkolom.
Het gevoel van de wervelkolom stelt u in staat om de onderzoeksgegevens (aanwezigheid of afwezigheid van misvormingen) aan te vullen om de lokalisatie, mate en aard van pijn te bepalen. Bij het palperen wordt ook de spanning van de spieren naast de wervelkolom opgemerkt. de meeste verwondingen en ziekten van de wervelkolom gaan gepaard met een verhoogde spierspanning.
Spinale flexie wordt gebruikt om het bewegingsbereik in verschillende delen van de wervelkolom te bepalen.
De hoofdrol in de studie van de wervelkolom wordt toegewezen aan radiografie, computertomografie en magnetische resonantiebeeldvorming, met behulp waarvan het niveau van de laesie wordt bepaald, de diagnose wordt verduidelijkt en geconcretiseerd en verborgen pathologieën worden onthuld. Diagnostische gegevens stellen de behandelende arts in staat om de behandelingstactieken te bepalen en de meest effectieve behandelingsmethoden te kiezen.
Osteochondrose van de wervelkolom, behandeling met beweging
Complexe conservatieve behandeling omvat fysiotherapie-oefeningen, fysiotherapie, massage, manuele therapie, tractie (tractie) van de wervelkolom, reflexologie, medicamenteuze therapie.
Fysiotherapie-oefeningen (oefentherapie) - de belangrijkste methode van conservatieve behandeling van ziekten van het bewegingsapparaat, is het creëren van gedoseerde belastingen gericht op decompressie van de zenuwwortels, correctie en versterking van het spierkorset, het vergroten van het volume en de ontwikkeling van een bepaald stereotype van bewegingen en een juiste houding, waardoor het ligamenteuze-spierapparaat de nodige flexibiliteit krijgt en complicaties worden voorkomen. Dit wordt bereikt door regelmatige oefeningen met revalidatieapparatuur en gewrichtsgymnastiek. Als gevolg van de oefening verbetert de bloedcirculatie, worden de stofwisseling en voeding van de tussenwervelschijven genormaliseerd, neemt de tussenwervelruimte toe, wordt het spierkorset gevormd en neemt de belasting van de wervelkolom af.
Fysiotherapie is een behandelmethode die gebruik maakt van fysieke factoren: laagfrequente stromen, magnetische velden, echografie, laser, enz. Het wordt gebruikt om pijn, ontstekingen, revalidatie na verwondingen en operaties te verlichten. Bij het gebruik van fysiotherapiemethoden wordt de behandelingstijd voor veel ziekten verkort, de effectiviteit van het gebruik van medicijnen en een verlaging van de dosering ervan verhoogd, er zijn geen bijwerkingen die inherent zijn aan medicamenteuze behandeling.
Massage is een reeks methoden van mechanische gemeten actie in de vorm van wrijving, druk, vibratie, die direct door handen op het oppervlak van het menselijk lichaam wordt uitgevoerd. Verlicht effectief spierspanning, spierpijn, verbetert de bloedcirculatie, heeft een tonisch effect.
Manuele therapie is een individueel op maat gemaakt manueel effect op het bewegingsapparaat om acute en chronische pijn in de wervelkolom en gewrichten te verlichten, evenals het bewegingsbereik en de juiste houding te vergroten. Een van de richtingen van manuele therapie is Viscerale manuele therapie, die helpt de normale mobiliteit van organen te herstellen, de bloedtoevoer en de lymfatische circulatie verbetert, de stofwisseling normaliseert, de immuniteit herstelt en verergering van chronische ziekten voorkomt.
Tractie (tractie) van de wervelkolom is een effectieve methode om pijnsyndromen in de wervelkolom en gewrichten te behandelen met behulp van een individueel geselecteerde belasting en met speciale apparatuur. De procedure is gericht op het vergroten van de tussenwervelruimte, het verlichten van pijn en het herstellen van de anatomisch correcte vorm van de wervelkolom.
Reflexotherapie - verschillende therapeutische technieken en methoden om de reflexogene zones van het menselijk lichaam en acupunctuurpunten te beïnvloeden. Het gebruik van reflexologie in combinatie met andere therapeutische methoden verhoogt hun effectiviteit aanzienlijk. Meestal wordt reflexologie gebruikt voor osteochondrose, vergezeld van pijn, ziekten van het zenuwstelsel, slaapstoornissen, mentale onbalans, evenals overgewicht en roken. Door op bepaalde punten in te werken, kun je het lichaam in harmonie brengen en veel ziekten behandelen.
Medicamenteuze therapie is geïndiceerd tijdens een exacerbatie van de ziekte, is gericht op het verlichten van pijn, het verlichten van het ontstekingsproces en het verbeteren van metabolische processen door het nemen of toedienen van medicijnen met behulp van intramusculaire of intraveneuze injecties.
Hoewel elk van de bovenstaande methoden zeer effectief is, kan een blijvend therapeutisch effect alleen worden verkregen in combinatie met oefeningen op revalidatieapparatuur, d. w. z. bij het creëren van een volwaardig spierkorset.
Aanbevelingen voor de preventie en preventie van osteochondrose
Om osteochondrose te voorkomen of pijn te verminderen, wordt mensen die aan deze ziekte lijden geadviseerd om zo lang mogelijk in een houding te blijven waarin de belasting van de tussenwervelschijven minimaal is, en tegelijkertijd is het noodzakelijk om de rugspieren zo lang mogelijk te strekken. vaak mogelijk om metabolische processen rond de wervelkolom te ondersteunen. Algemene aanbevelingen komen neer op het naleven van de regels van een gezonde levensstijl, bovendien bepaalt de behandelend arts in elk geval privéaanbevelingen.
Voor preventie moeten de volgende regels in acht worden genomen:
- Overbelast de wervelkolom niet, creëer geen omstandigheden die bevorderlijk zijn voor verhoogde druk in de tussenwervelschijven:
- beperk verticale belastingen;
- maak geen plotselinge bewegingen, vooral geen bewegingen van het lichaam bij het buigen;
- vermijd vallen en springen van grote hoogte, verwondingen en kneuzingen van de wervelkolom;
- verander vaker van lichaamshouding;
- hou je rug recht;
- probeer de natuurlijke fysiologische rondingen van de wervelkolom te behouden: in rugligging is de belasting van de wervelkolom minimaal, maar het bed moet halfstijf zijn (bij voorkeur slapen op een stevige orthopedische matras en orthopedisch kussen); in een zittende positie, houd uw rug recht door de spieren of druk deze tegen de rugleuning van een stoel of stoel (de zitting moet hard genoeg zijn en de rug moet een buiging hebben in de lumbale regio), houd uw hoofd recht; verander in staande positie het been waarop u vaker leunt; opstaan uit bed of uit een stoel, evenals liggen en zitten, moet met uw handen gebeuren zonder uw rug te belasten of te buigen;
- drink vóór lichamelijke activiteit water en masseer uw rug, dit zal het bloed verspreiden, metabolische processen versnellen en de tussenwervelschijven voldoende vocht laten opnemen;
- til of houd geen zware voorwerpen op uitgestrekte armen, om een voorwerp op te tillen, hurk neer en ga er dan mee opstaan, terwijl de voorwerpen zo dicht mogelijk bij het lichaam moeten zijn;
- probeer bij het dragen van gewichten de last gelijkmatig te verdelen, d. w. z. draag geen tassen in één hand, enz. Als u een voorwerp voor u moet dragen, houd het dan zo dicht mogelijk bij uw lichaam en tijdens het passeren het, strek je armen niet naar voren, en gebruik het ook voor het dragen van zware lasten, trolleys, tassen of koffers op wielen, rugzakken;
- gebruik bij het uitvoeren van zwaar werk met betrekking tot tillen, verplaatsen of dragen van gewichten een brede riem of een speciaal korset;
- hef geen last van meer dan 10 kg;
- probeer bij het doen van enig werk zo min mogelijk te buigen en in een gebogen toestand te zijn en de wervelkolom periodiek te ontlasten (hangen aan de bar, strekken met opgeheven armen, liggend);
- draag comfortabele schoenen; vrouwen moeten het lopen in schoenen met hoge hakken beperken.
- Oefen regelmatig om uw korset te versterken en te onderhouden. Zwemmen is handig.
- Neem een contrastdouche, temper het lichaam.
- Niet overkoelen.
- Vermijd schandalen, stressvolle situaties.
- Eet juist.
- Niet roken.