Rugklachten komen zeer vaak voor. Volgens statistieken wordt meer dan 30% van de bevolking met pijn geconfronteerd. Ongeveer 80% van hen lijdt tijdens hun volwassen leven aan pijn van verschillende intensiteit.
Pijn in de lumbale regio komt vaker voor dan in andere segmenten van de wervelkolom. Dit komt door het feit dat de onderrug de grootste belasting heeft, het risico op het ontwikkelen van pathologische processen in dit gebied is groter. Pijn in de lumbale regio kan niet alleen worden geassocieerd met ziekten van de wervelkolom, maar ook met pathologieën van interne organen. Voordat u lage rugpijn gaat behandelen, is het belangrijk om de aard van de oorzaak te achterhalen.
Oorzaken van pijnsyndroom
90% van de lumbale pijn wordt geassocieerd met vertebrale pathologieën, zowel aangeboren als verworven.
De meest voorkomende oorzaken zijn:
- osteochondrose van het lumbosacrale gebied;
- uitsteeksels en hernia's van de tussenwervelschijven;
- spondylose;
- spondyloartrose.
Aangeboren afwijkingen die pijn veroorzaken:
- onregelmatige vorm van de wervelprocessen;
- splitsing van de wervels;
- aangeboren kromming van de wervelkolom.
Neurologische oorzaken van lumbale pijn:
- compressie van zenuwwortels;
- lumboischialgie (treedt op als de heupzenuw beschadigd is);
- multiple sclerose.
Lage rugpijn kan een weerspiegeling zijn van en symptomatisch zijn voor niet-spinale aandoeningen:
- infecties van de urinewegen en geslachtsorganen;
- nierziekte;
- nefrolithiasis en urolithiasis (stenen in de nieren en blaas);
- tumorformaties in het maagdarmkanaal;
- aambeien;
- neoplasmata in de baarmoeder bij vrouwen;
- radiculitis;
- als complicatie na eerdere virale infecties.
Soms treedt ernstige rugpijn in de lumbale regio op tegen de achtergrond van fysiologische veranderingen:
- tijdens de menstruatie;
- na de bevalling;
- tijdens de zwangerschap;
- als gevolg van snelle gewichtstoename.
De provocerende factoren van lage rugpijn kunnen zijn:
- onderkoeling;
- verzwakking van het immuunsysteem en het lichaam tegen de achtergrond van infectieuze laesies;
- onregelmatige lichamelijke activiteit;
- werk gerelateerd aan langdurig zittend verblijf (kantoormedewerkers, automobilisten);
- overmatige spanning, die compressiefracturen van de wervelkolom, scheuren, uitrekken van de rugspieren veroorzaakt;
- krachtsporten (bodybuilding, bodybuilding, kogelstoten);
- ongeschikte voeding - tekort aan vitamines en elementen die nodig zijn voor botweefsel (fosfor, calcium, fluoride), overmatige consumptie van calorierijk voedsel;
- kromming van de wervelkolom (bocht, kyfose, scoliose);
- Stressvolle situaties - langdurige nerveuze spanning verergert een aantal chronische ziekten, verzwakt het lichaam.
Bepaling van de aard van pijn
Rugpijn in de lumbale wervelkolom kan van verschillende aard zijn:
- acute pijnen (duren tot anderhalve maand);
- subacuut (anderhalf tot drie maanden);
- chronisch (meer dan drie maanden).
Soorten pijn:
- Niet-specifiek - er is geen duidelijke lokalisatie van pijnsensaties en de redenen voor het optreden ervan.
- Specifiek - zijn een symptoom van bepaalde ziekten (tumoren, hernia's, osteoporose).
Acute lage rugpijn, meestal plotseling, treedt op in de vorm van een lumbale "lumbago" (lumbago). De pijn kan uitstralen naar de billen, de onderste ledematen en andere delen van het lichaam, waarbij bepaalde ziekten worden nagebootst.
Afhankelijk van de oorzaak van de pijn in de lumbale wervelkolom, kunnen ze van verschillende aard zijn (steken, snijden, drukken, breken, pijn doen).
Aan het begin van de ontwikkeling van het pathologische proces is pijn vaak niet uitgesproken. De patiënt kan ongemak ervaren in het getroffen gebied, een gevoel van "kippenvel" op de huid. Geleidelijk aan beginnen de symptomen toe te nemen en duidelijker te worden.
Let op!Het is erg belangrijk om het bezoek aan een specialist niet uit te stellen. Als de pijn niet tijdig wordt behandeld, zal de pijn heviger worden, in de toekomst kunnen er tekenen zijn van verstoring van het werk van andere organen en systemen (seksuele disfunctie, urine-incontinentie, parese, beperking van motorische activiteit).
Effectieve behandelingen
Voordat u met de behandeling van lage rugpijn begint, moet u naar een vertebroloog of neuroloog gaan. Hij zal proberen de oorzaak van de pijn te achterhalen, het nodige onderzoek voorschrijven. Indien nodig laat hij andere specialisten (gastro-enteroloog, gynaecoloog, uroloog) raadplegen.
Naast het interviewen van de patiënt en visueel onderzoek, wordt aanbevolen om een diagnose te stellen met behulp van instrumentele methoden:
- radiografie;
- CT;
- MRI;
- elektromyelografie.
Bovendien kan een algemene bloed- en urinetest en bemonstering van materiaal voor histologisch onderzoek vereist zijn.
De volgende aandoeningen vereisen onmiddellijke medische aandacht:
- voor de eerste keer en plotseling begin van intense lage rugpijn;
- bestraling van pijn in het onderbeen en voet, een combinatie van pijn met gevoelloosheid van de dij, been;
- geschiedenis van trauma;
- urine- en fecale incontinentie;
- duur van pijn gedurende meer dan 3 dagen;
- aanwezigheid van oncologische ziekte;
- verlies van eetlust en dramatisch gewichtsverlies;
- koude rillingen en koorts;
- aanwezigheid van bacteriële infecties;
- onvermogen tot zelfbediening vanwege pijn.
In de meeste gevallen treedt pijn in de lumbale wervelkolom op als gevolg van schade aan de wervelstructuren, het is noodzakelijk om de oorzaak ervan weg te nemen. De behandelaanpak moet alomvattend zijn.
Medicijnen
Voor elke rugpijn wordt eerst medicatie gebruikt om deze te verlichten. De arts schrijft verschillende groepen medicijnen voor in de vorm van injecties, tabletten, zalven.
Zonder de oorzaak van de pijn te achterhalen, kan het voorschrijven van bepaalde medicijnen (bijvoorbeeld NSAID's of analgetica) de situatie alleen maar erger maken.
Voor spinale aandoeningen wordt het aanbevolen om NSAID's en analgetica te gebruiken om pijn te verlichten en ontstekingen te verlichten.
Spierspasmen worden verlicht door kortdurende (tot 5 dagen) intramusculaire of orale toediening van spierverslappers.
Het gebruik van zalven voor rugpijn is effectief als aanvullende behandeling bij lage rugklachten. Ze helpen pijn te verminderen, ontstekingen te verlichten en hebben een verwarmend effect. Zalven zijn ontstekingsremmend, pijnstillend, gecombineerd, irriterend, chondroprotectief. Externe remedies moeten worden voorgeschreven door een arts, op basis van het therapeutische effect dat moet worden bereikt.
Corticosteroïd-injecties worden soms gebruikt om zeer ernstige pijn snel te verlichten. Medicijnen worden rechtstreeks in de laesie geïnjecteerd. Het verloop van een dergelijke behandeling mag niet langer zijn dan 2-3 injecties.
Medicijnvrije therapie
Om de onderrug te herstellen en het resultaat van medicamenteuze therapie te versterken, wordt aanbevolen om de volgende maatregelen te nemen:
- massage;
- manuele therapie;
- oefentherapie;
- reflexologie;
- yoga;
- fysiotherapie en andere beïnvloedingsmethoden.
Deze methoden verbeteren de bloedtoevoer naar probleemgebieden, versterken spierweefsel en ligamenten, maken ze elastischer en verminderen pijn. Eventuele medische handelingen kunnen niet zelfstandig worden uitgevoerd, zonder toezicht van een specialist. Er moet een bepaalde laadmodus in acht worden genomen.
Handige tips
Tips:
- In het geval van rugpijn moet de fysieke activiteit aanzienlijk worden verminderd, en het is beter om rust te verzekeren tijdens de eerste 2 dagen van een aanval.
- Verlengde bedrust wordt niet aanbevolen als er geen breuken, hoge koorts of andere verergerende symptomen zijn. Matige activiteit komt altijd de wervelkolom ten goede.
- Het gebruik van pijnstillers is beter bij ondraaglijke pijn. Het is beter om het maagdarmkanaal zoveel mogelijk te beschermen tegen de effecten van medicijnen.
- Het is beter om in de foetushouding te slapen, om de belasting van de onderrug te verlichten, kunt u een kussen tussen uw benen leggen.
- Bij problemen met de onderrug is het raadzaam om zo vaak mogelijk te lopen, om een warming-up te doen tijdens het werk, waarbij langdurig zitten nodig is.
Preventie van lage rugpijn
Pijn is een symptoom van een storing in het lichaam. Om problemen met de onderrug te voorkomen, is het noodzakelijk om het optreden van provocerende factoren zoveel mogelijk te voorkomen.
Preventieve maatregelen zijn onder meer:
- Regelmatige matige lichaamsbeweging. Lichamelijke opvoeding moet dagelijks minstens een half uur worden gegeven. Het is handig om yoga, zwemmen, ochtendtraining te doen.
- Naleving van het drinkregime. U moet maximaal 2 liter vloeistof per dag drinken. Het meeste zou in de eerste helft van de dag moeten zijn. Na 20. 00 uur kunt u het beste helemaal geen vloeistof meer drinken.
- Eet goed. Verminder de inname van vette, calorierijke voedingsmiddelen aanzienlijk. Het is beter om gekookte en gestoomde gerechten te gebruiken.
- Minstens één keer per jaar moet een routinecontrole worden uitgevoerd.
- Volg 2 keer per jaar een therapeutische massage.
Pijn in de lumbale wervelkolom is een signaal dat er een probleem is in het lichaam. De oorzaken van pijn kunnen veel zijn. Je kunt het niet meteen stoppen met pijnstillers, je moet hulp zoeken bij een specialist en je laten onderzoeken. Het probleem kan tenslotte niet alleen in de wervelkolom worden verborgen, maar ook in de verstoring van het werk van andere organen en systemen. Hoe eerder de oorzaak van pijn wordt vastgesteld en behandeld, hoe groter de kans op herstel.