Osteochondrose verwijst doorgaans naar degeneratieve veranderingen in elk gewrichtskraakbeen. Deze pathologische aandoening kan dus voorkomen in alle gewrichten van het bewegingsapparaat. De meest uitgesproken symptomen, bijvoorbeeld hoofdpijn en hoofdpijn, evenals hartpijnen, worden echter opgemerkt in het geval van cervicale osteochondrose, dat wil zeggen schade aan het kraakbeenweefsel tussen de wervels van de cervicobrachiale wervelkolom.
Volgens statistieken van de WHO lijdt ongeveer 60% van de Europeanen tot op zekere hoogte aan osteochondrose. Bij mannen manifesteert de ziekte zich ongeveer 10 jaar eerder dan bij vrouwen. Vertegenwoordigers van het strengere geslacht worden ergens rond de 45 jaar met symptomen geconfronteerd. De vrouwelijke helft is respectievelijk 55-60 jaar oud. Tegelijkertijd luiden experts alarm over de voortdurende verjonging van deze ziekte. Als u niet tijdig maatregelen neemt, zal letterlijk binnen het volgende decennium het aantal 30-jarige patiënten met osteochondrose aanzienlijk toenemen.
Oorzaken van osteochondrose
Dystrofische veranderingen in de pulpa treden om verschillende redenen op. De natuurlijke veroudering van kraakbeenweefsel moet op de eerste plaats komen, wat helaas een objectieve en onweerstaanbare omstandigheid is. Zoals hierboven vermeld, wordt deze ziekte echter jonger, wat niet langer verband houdt met veroudering, maar met andere redenen.
Bij jonge patiënten treedt de ziekte op als gevolg van stofwisselingsstoornissen die in de regel gepaard gaan met slechte voeding. De overvloed aan vetten en het lage gehalte aan vitamines in voedingsmiddelen zijn de reden dat het kraakbeen letterlijk begint te "verhongeren" en tot een staat van degeneratie komt.
Een andere provocerende factor is fysieke inactiviteit. Lees de forums waarop mensen die deze ziekte zijn tegengekomen communiceren, en je zult zien dat het merendeel van hen nog relatief jonge inwoners van megasteden zijn, die in de regel bezig zijn met mentaal werk, waarbij ze lang zitten. Een lage motorische activiteit van de halswervels leidt tot een verlies aan elasticiteit van het kraakbeen in de tussenwervelschijven.
Als gevolg van slechte voeding en gerelateerde stofwisselingsstoornissen, evenals als gevolg van lichamelijke inactiviteit, begint het vruchtvlees te degenereren en steeds dichter te worden. In de latere stadia van osteochondrose treedt een complicatie op, die zich manifesteert in de vervanging van kraakbeenweefsel door bot en verdikking van de tussenwervelschijven. Dit leidt tot compressie van de zenuwwortels en bloedvaten die zich hier bevinden. De betrokkenheid van de elementen van het zenuw- en vaatstelsel bij het pathologische proces bepaalt het specifieke beloop van osteochondrose.
Specificiteit van de ziekte
De moeilijkheid om met deze ziekte om te gaan, ligt in de late diagnose, die wordt verklaard door de vermomming van osteochondrose onder andere pathologieën. Mensen missen kostbare tijd en behandelen deze pathologie niet, omdat ze zich niet bewust zijn van de aanwezigheid ervan. En dat kan de patiënten niet worden verweten. Als de druk springt, behandelen we hypertensie. Gestoken hart - we gaan naar cardiologie. Het hoofd doet regelmatig pijn en nu kan een persoon niet in slaap vallen zonder ibuprofen of analgin. Het komt niet eens bij ons op dat we naar een neuroloog moeten.
Ondertussen kunt u met slechts een paar bezoeken aan een specialist van dit profiel beginnen met het proces van herstel van het kraakbeen van elke halswervel, waardoor valse hypertensie en vermoedens van angina pectoris, aanhoudende hoofdpijn en andere symptomen die verband houden met de toestand van het cervicoschoudergebied geleidelijk verdwijnende wervelkolom, zo lijkt het ons, lijkt niet verbonden te zijn.Tijdige detectie van pathologie voorkomt verdere pulpodystrofie en stelt u in staat osteochondrose thuis en poliklinisch te behandelen - zonder ziekenhuisopname. Helaas wendt het leeuwendeel van de patiënten zich tot een neuropatholoog die al voldoende ernstige laesies van de tussenwervelschijven heeft - wanneer de nek ondraaglijk pijn begint te doen.
Diagnostische methoden
Osteochondrose diagnostiek is een complex werk. Het onderzoek kan lang duren, maar de kosten zijn gerechtvaardigd, aangezien een vroege behandeling van deze ziekte het ergste scenario vermijdt: een operatie om de versteende tussenwervelschijf te vervangen, waarbij de beknelde zenuwwortels worden losgelaten en ofwel volledig functionele implantaten of eenvoudige hoogtecompensatoren die vervangenverwijderd element van de wervelkolom. Wat voor soort oplossing nodig is voor een bepaalde patiënt, wordt bepaald door de orthopeed na een uitgebreide diagnose.
Aangezien de ziekte, zoals hierboven aangegeven, wordt gemaskeerd, moet er eerst voor worden gezorgd dat de symptomen niet samenhangen met problemen in andere organen. Als u bijvoorbeeld pijn in het hart heeft, moet u een hartonderzoek ondergaan en de afwezigheid van hartaandoeningen bevestigen. Uitgebreide diagnostiek zal het niet alleen mogelijk maken om vermoedens van osteochondrose te bevestigen, maar ook om onderweg de algemene toestand van het lichaam te achterhalen.
De uiteindelijke diagnose is gebaseerd op de resultaten van röntgenonderzoek van de cervicobrachiale wervelkolom in frontale en laterale projecties. Een meer informatieve methode is magnetische resonantiebeeldvorming (MRI). Hiermee kunt u de lokalisatie van dystrofische veranderingen nauwkeuriger bepalen. Hierdoor krijgt de arts de mogelijkheid om letterlijk een puntbehandeling voor te schrijven.
Behandeling met folkremedies thuis
Het voordeel van osteochondrose, als dit woord in dit geval al wordt gebruikt, is dat de patiënt thuis kan worden behandeld, zonder verplichte ziekenhuisopname. De behandeling omvat het nemen van speciale medicijnen en het uitvoeren van oefeningen uit het oefentherapiecomplex.
Geneesmiddelen (hun typen) die worden gebruikt om osteochondrose thuis te behandelen, worden weergegeven in de volgende tabel.
| Pijnstillers | In de meeste gevallen zijn dit tabletten, soms capsules. Deze fondsen zijn bedoeld om pijn in de cervicale wervelkolom te verlichten. |
| Ontstekingsremmend | Hormonale medicijnen die het ontstekingsproces stoppen als gevolg van veranderingen in het tussenwervelkraakbeen. Verlicht ook pijn. |
| Chondroprotectors | Geneesmiddelen die componenten bevatten voor het herstel van kraakbeenweefsel, zoals hyaluronzuur. Ontworpen voor langdurig gebruik. |
| Spierverslappers | Middelen om spierspanning te ontspannen. Deze medicijnen worden alleen onder toezicht van een arts ingenomen. Het gebruik is beperkt vanwege de grote lijst met contra-indicaties. |
| Buiten | Zalven, gels enzovoort. Ontstekingsremmend, pijnstillend en verwarmend worden gebruikt. Voordat u deze fondsen gebruikt, moet u een specialist raadplegen. |
| Vitaminen | Preparaten met vitamines die de geleidbaarheid van zenuwvezels en de werking van het perifere zenuwstelsel in het algemeen verbeteren. Dit zijn vitamines van groep B, evenals A en C. In sommige gevallen wordt vitamine D voorgeschreven. |
Het moet duidelijk zijn datonze opsomming van de soorten geneesmiddelen geen reden geeft voor zelfmedicatie. Een specifiek middel met indicatie van de dosering en rekening houdend met de pathogenese in elk individueel geval kan alleen worden voorgeschreven door een gecertificeerde neuroloog. Doordachte naleving van televisiereclame waarin de beste medicijnen voor osteochondrose worden 'aanbevolen', gaat niet gepaard met een remedie voor deze ziekte, maar integendeel met een verslechtering van de situatie. DOE VOORZICHTIG!
Injectietherapie
Bij de behandeling van osteochondrose wordt naast het slikken van pillen en het aanbrengen van zalven ook het injecteren van medicijnen gebruikt. Er is een breed scala aan medicijnen voor injectie. Behandelingskuren omvatten alle soorten injecties, waaronder de volgende:
- subcutaan;
- intramusculair;
- intraveneus;
- epidurals.
Injecties zijn effectiever in vergelijking met oraal ingenomen medicijnen en allerlei folkremedies. De bloedstroom brengt het middel snel naar de zere plek, wat de snelle genezende werking verklaart. En bijvoorbeeld bij een epidurale injectie worden medicijnen rechtstreeks in het ruggenmerg geïnjecteerd en beginnen ze onmiddellijk te werken.
Vitaminen en andere ondersteunende medicijnen worden meestal subcutaan geïnjecteerd. Ontstekingsremmende medicijnen en chondroprotectors worden intramusculair geïnjecteerd. Zo worden-injecties van een ontstekingsremmend medicijn, die zo populair zijn bij patiënten, in spierweefsel geïnjecteerd. Medicijnen worden intraveneus geïnjecteerd om de cerebrale circulatie te versnellen. Dit is nodig bij het samendrukken van de overwoekerde tussenwervelschijven van bloedvaten, waardoor het bloed zuurstof en voedingsstoffen naar de hersenen transporteert. Epidurale injecties worden uitgevoerd met het doel ernstige pijn te blokkeren wanneer andere methoden voor pijnverlichting niet effectief zijn. Bij deze injectie gaat de naald tussen de wervelprocessen door en levert het verdovingsmiddel rechtstreeks aan het ruggenmerg. Deze procedure wordt alleen uitgevoerd door een opgeleide professionele anesthesist.
Injecties zijn alleen volledig effectief op voorwaarde van regelmatige lichaamsbeweging bij medische gymnastiek. Dat wil zeggen dat de toediening van medicijnen op zichzelf niet voldoende is voor de volledige behandeling van osteochondrose. Alleen in combinatie met oefentherapie is het mogelijk om de symptomen van de ziekte te verlichten en in de toekomst het aangetaste kraakbeenweefsel te herstellen.
Wat te doen tijdens exacerbaties?
Hoewel osteochondrose van de cervicale wervelkolom chronisch is en gedurende lange tijd min of meer onmerkbaar is, worden patiënten soms geconfronteerd met exacerbaties. Bij elke patiënt komen ze met verschillende intervallen voor en kunnen ze onvoorspelbaar zijn. Tijdens deze periodes is het belangrijk om tijdig maatregelen te nemen om een significante verslechtering van de conditie te voorkomen.
Provocateurs van verergering
Exacerbaties bij osteochondrose, zoals bij elke andere ziekte, komen niet uit het niets, zoals ze zeggen. Meestal worden acute aandoeningen veroorzaakt door de volgende factoren:
- stress;
- niet-professionele massage;
- weersverschijnselen;
- bezoek aan een thermaal bad (sauna);
- overmatige lichamelijke activiteit na langdurige lichamelijke inactiviteit.
Bij vrouwen wordt osteochondrose vaak verergerd tijdens de menstruatie. Alcoholmisbruik is ook een krachtige provocerende factor.
Exacerbatiesymptomen
De symptomatologie van exacerbaties van osteochondrose bij elke patiënt manifesteert zich anders en wordt bepaald door het algemene klinische beeld van pathogenese. Bijvoorbeeld,nek en hoofdpijn bij acute aandoeningen wordt door alle patiënten opgemerkt, en verlies van gevoeligheid tot gevoelloosheid van het gezicht tijdens exacerbaties wordt niet door iedereen gevoeld, maar het komt niettemin vrij vaak voor. En natuurlijk worden tijdens deze periode de symptomen van die ziekten waaronder osteochondrose wordt gemaskeerd, verergerd. Dit zijn hartpijnen, duizeligheid, oorsuizen, opvliegers enzovoort. Exacerbaties zijn vooral gevaarlijk, waarbij een ontsteking van de cervicale wervelkolom optreedt.
Maatregelen ter verlichting van exacerbaties
In de periode van verergerde osteochondrose moet u allereerst uw arts raadplegen. Het is niet nodig om deze regel te negeren, aangezien vertraging in deze kwestie een slechte dienst kan bewijzen. De neuroloog zal de toestand van de patiënt beoordelen en stappen aanbevelen voor een effectieve en, belangrijker nog, veilige uitweg uit de crisis.
Meestal worden tijdens acute aandoeningen met osteochondrose injecties met pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven. Maar gymnastiek tijdens deze periode moet worden onderbroken. Integendeel, de patiënt moet kalm worden gehouden. Het is onaanvaardbaar om de nek te kneden - dit kan de toestand verergeren. Het is raadzaam om de verergering in rugligging over te brengen en tegelijkertijd het hoofd te fixeren door er een rol of in ieder geval een opgerolde plaat onder te plaatsen.
Een belangrijke plaats bij het verminderen van de frequentie van exacerbaties wordt gespeeld door de preventie ervan, wat neerkomt op het handhaven van het juiste motorische regime in het dagelijks leven.Een patiënt met osteochondrose moet de houding in de gaten houden, zijn hoofd recht houden en plotselinge bewegingen vermijden. Bij vochtig en koud weer is het noodzakelijk om de halswervels tegen onderkoeling te beschermen. En natuurlijk mag u medische gymnastiek geen minuut vergeten - u moet het regelmatig doen. Dit is de sleutel tot het beloop van osteochondrose zonder exacerbaties.
2 graad van ziekte
Neuropathologen onderscheiden 3 graden van osteochondrose - respectievelijk 1e, 2e en 3e. Bij het leeuwendeel van de patiënten wordt de ziekte geregistreerd in de tweede fase. Dit komt door de volgende punten. Ziekte van 1 graad wordt gekenmerkt door het optreden van kortdurende pijn in de nek, die lijkt op een elektrische ontlading. In de beginfase begint de vezelige ring, die het centrale deel van de tussenwervelschijf vasthoudt, in te storten. De richtlijn voor de diagnose van osteochondrose van de 1e graad is de dilatatie van de pupillen, die niet geassocieerd is met andere verschijnselen in het lichaam.
Het aantal patiënten met osteochondrose graad 1 is niet erg groot. De ziekte is in dit stadium van voorbijgaande aard en wordt ofwel geëlimineerd (met tijdige behandeling), of gaat snel over naar de tweede fase - als het moment wordt gemist. De situatie in het aantal patiënten met osteochondrose graad 3 is vergelijkbaar. Het is ook klein. Dit komt door het feit dat artsen er meestal in slagen om een tijdige behandeling te starten en de overgang van pathologie van de tweede fase naar de derde te voorkomen. De ziekte van deze graad wordt gekenmerkt door symptomen zoals acute nekpijn, die niet verdwijnt, zelfs niet na het nemen van pijnstillers, gedeeltelijk verlies van controle over de bovenste ledematen, constante duizeligheid en vaak flauwvallen. Osteochondrose van de 3e graad wordt in de regel chirurgisch behandeld, omdat medicamenteuze therapie vaak niet effectief is.
Vanwege het feit dat de meeste patiënten lijden aan osteochondrose van de 2e graad, is deze vorm van de ziekte vanuit klinisch oogpunt van het grootste belang, en het is bij de behandeling van de ziekte in dit stadium dat de meeste ervaring is opgedaan. Volgens statistieken is het aandeel patiënten met stadium II osteochondrose onder alle patiënten met deze pathologie ongeveer 75%.
De specificiteit van deze vorm van de ziekte is het chronische beloop met korte periodes van exacerbatie.De tweede graad verschilt van de eerste door de voortdurende afname van de ruimte tussen de wervels. Dat wil zeggen, de tussenwervelschijf stort nog niet in, zoals in het geval van de derde fase, maar wordt aanzienlijk dunner, wat leidt tot beknelling van de zenuwwortels en alle klassieke symptomen van osteochondrose veroorzaakt.
Aangezien de pathologie van de 2e graad het meest wijdverspreid is, spreken ze over de behandeling van cervicale osteochondrose in het algemeen, en impliceren ze de implementatie van therapeutische maatregelen met betrekking tot deze specifieke vorm van de ziekte. En ze, we herhalen, omvatten medicamenteuze therapie en fysiotherapie-oefeningen. Een correct uitgevoerde behandeling stelt u in staat de ziekte te elimineren en de overgang naar de derde fase te voorkomen met een bijna onvermijdelijke operatie om de tussenwervelschijven te vervangen.
Belangrijkste symptomen en juiste behandeling
Osteochondrose van de cervicale wervelkolom is een moeilijk te diagnosticeren degeneratieve laesie van de tussenwervelschijven. Meestal komt het voor bij mensen van 45-50 jaar, maar de laatste jaren is de pathologie "verjongd" en nu zien neuropathologen vaak patiënten van in de dertig.
De moeilijkheid om osteochondrose op te sporen wordt verklaard door de "simulerende" aard van het verloop van de ziekte - wanneer het vermomd is als andere pathologieën.De oorzaak van de ziekte is een verslechtering van de elasticiteit van het kraakbeenweefsel, dat een dempend pulp vormt tussen de wervels. Kraakbeen wordt dunner en dichter. Hierdoor worden de zenuwwortels samengedrukt (de zogenaamde radiculaire overtreding), wat de volgende symptomen met zich meebrengt:
- hoofd en hartzeer;
- verhoogde bloeddruk;
- verminderde gevoeligheid van het gezicht (tot gevoelloosheid);
- gedeeltelijke parese van de bovenste ledematen.
Al deze symptomen gaan zeker gepaard met pijn in de nek. Deze pijn is vaak mild en dwingt de patiënt niet om pijnstillers te nemen. De patiënt negeert de lichte pijn van de nek en slaat geen alarm over osteochondrose, maar probeert andere pathologieën te behandelen, bijvoorbeeld angina pectoris of hypertensie, die hij hoogstwaarschijnlijk niet heeft.
Behandelmethoden
Volgens moderne benaderingen verloopt osteochondrose in golven. In eerste instantie manifesteert het zich als een exacerbatie (acute periode). Dan verzwakt de symptomatologie en breekt een subacute periode aan. De derde fase is remissie, die doorgaat tot de volgende exacerbatie. De taak van de behandeling van osteochondrose is om de acute fase snel te stoppen, de toestand van de patiënt in de subacute periode te verlichten en een langdurige remissie te garanderen.
Tijdens de acute en subacute fasen neemt de patiënt pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen. In deze stadia is een effectieve oplossing het gebruik van een Shants nekgaaskraag, die het hoofd een positie geeft waarin de nekspieren ontspannen, waardoor pijn wordt geëlimineerd. Tijdens de periode van remissie zijn medicamenteuze behandeling met chondroprotectors die de kwaliteit van kraakbeenweefsel verbeteren, en een reeks fysieke oefeningen, oefentherapie geïndiceerd. Gymnastiek is zelfs nog belangrijker dan hyaluronzuurinjecties omdat gezonde lichamelijke activiteit op natuurlijke wijze de vorming van collageenvezels in kraakbeen stimuleert.
Cervicothoracale pathologie
Strikt formeel gesproken zijn cervicale en thoracale osteochondrose twee verschillende vormen van de ziekte. Ze worden echter vaak gecombineerd. Dit komt door het feit dat de cervicale en thoracale wervelkolom met elkaar zijn gesloten, wat deze twee soorten pathologie van tussenwervelschijven met elkaar verbindt. Dat wil zeggen, met dystrofische veranderingen in de halswervels worden praktisch dezelfde schendingen waargenomen in het thoracale gebied. Daarom worden deze twee vormen van de ziekte gecombineerd, vooral omdat hun symptomen erg op elkaar lijken. Het belangrijkste symptoom is pijn. Bij cervicale ostechondrose is pijn gelokaliseerd in de nek, in het geval van een cervicothoracale laesie wordt pijn in het borstbeen toegevoegd.
Veel voorkomende symptomen zijn onder meer:
- gevoelloosheid in het gezicht;
- hoofdpijn en hartzeer;
- instabiliteit van de bloeddruk;
- luide tinnitus.
In het geval van schade aan de borstwervels, wordt de lijst aangevuld met verminderde coördinatie van bewegingen, activering van artrose van de schoudergewrichten, gevoelloosheid van de handen.
Behandeling van de cervicothoracale wervelkolom
Behandeling wordt voorgeschreven na een grondige diagnose met behulp van röntgen- of magnetische resonantiebeeldvorming (MRI). Behandeling van osteochondrose is complex - medicatie en fysiotherapie. Medicamenteuze therapie omvat het gebruik van ontstekingsremmende en pijnstillende geneesmiddelen.Een belangrijk onderdeel van de behandeling is het gebruik van chondroprotectors die het kraakbeenweefsel in de tussenwervelruimte direct herstellen. Fysiotherapeutische maatregelen omvatten kompressen en het gebruik van allerlei zalven, evenals fysiotherapie-oefeningen.
Als osteochondrose wordt gedetecteerd in de thoracale wervelkolom, is professionele massage aangewezen. Massage-effecten activeren de natuurlijke processen van de regeneratie van kraakbeenweefsel. Massage is effectiever in het elimineren van de ziekte in de borstwervels dan gymnastiek, omdat de wervelkolom op deze plaats niet flexibel is en daarom is het bij het uitvoeren van oefeningen niet altijd mogelijk om een normaal bewegingsbereik voor individuele wervels te bieden. Een massagetherapeut daarentegen kan een nauwkeurig effect hebben op een zieke tussenwervelschijf. Alleen u moet contact opnemen met een specialist in wervelkolommassage die een geschikt certificaat heeft. Ook moet de massagetherapeut een vergunning hebben.
Tijdige maatregelen voor het elimineren van cervicothoracale osteochondrose zullen het mogelijk maken een operatie te vermijden om de vernietigde tussenwervelschijf te vervangen door een endoprothese. Een vroege diagnose van pathologie en discipline bij poliklinische behandeling met medicijnen en folkremedies zal u geld besparen. Raadpleeg een neuroloog als u het minste vermoeden heeft van osteochondrose. Maar beter . . .
Zorg ervoor dat u uw arts raadpleegt voordat u ziekten gaat behandelen. Dit helpt om rekening te houden met de individuele tolerantie, de diagnose te bevestigen, de juiste behandeling te garanderen en negatieve geneesmiddelinteracties uit te sluiten. Gebruikt u recepten zonder overleg met een arts, dan is dit geheel op eigen risico. Alle informatie wordt alleen ter informatie aangeboden en is geen medisch hulpmiddel. Alle verantwoordelijkheid voor de aanvraag ligt bij jou.